Resumen

Objetivo: Determinar la asociación existente entre variables socioeconómicas, políticas y geográficas con relación a las bajas coberturas de vacunación en menores de 5 años en el municipio de Santa Bárbara, Antioquia, mediante un estudio de casos y controles que permita la planeación de programas de intervención. Métodos: Estudio de casos y controles con casos prevalentes, representativo de la población. Se hizo equiparamiento por área geográfica y por edad. n = 352, casos (117) y controles (235). Se realizó un análisis por regresión logística considerando X², OR, IC 95% y valor de p<0.05 y se practicó la prueba de Hosmer and Lemeshow para observar la bondad del ajuste. Resultados: Factores de Riesgo: No llevar a vacunar a los niños por enfermedad OR = 3.02, IC 95% (1.68 - 5.42), por falta de dinero para pagar transporte OR = 5.10 IC 95% (2.9 - 8.99). Otras variables con significancia estadística fueron estas: no tener, olvidar o perder el carné de salud p = 0.003 y el cuidador no tiene con quien dejar a sus otros hijos p<0.001. Factores de Protección: Relacionados con medios de comunicación de las campañas de vacunación (radio, promotor de salud, personal de salud), y con el nivel educativo del cuidador (bachillerato completo). Conclusiones: Factores económicos, culturales, administrativos y sociales están asociados con los motivos de no vacunación de menores de 5 años. Es necesario realizar una acción conjunta entre la Alcaldía, la Dirección Local de Salud y la ESE municipal si se quieren alcanzar coberturas vacunales útiles en esta población.