Control de la infección hospitalaria por Clostridum difficile

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Clostridium difficile es una bacteria formadora de esporas, anaerobia grampositiva y la causa más común de gastroenteritis infecciosa en pacientes hospitalizados en Estados Unidos. C. difficile puede causar diferentes cuadros clinicos, desde un portador asintomático hasta una colitis pseudo membranosa potencialmente fatal. La incidencia de diarrea asociada a C. difficile ha venido aumentando en Estados Unidos, Canada y Europa a partir del año 2000. En Estados Unidos la incidencia se triplicó entra 2000 y 2005. El costo anual hospitalario en Estados Unidos asociado a infecciones por C. difficile de 1999-2003 ha sido estimado en 3.2 billones de dólares. La Asociación de Profesionales para el Control de Infeciones calculó recientemente que en cualquier día existen más de 7,000 casos de diarrea asociada a C. difficile en las Instituciones médicas en Estados Unidos, con un total de costos entre 17.6 y 51.6 millones de dólares. Esto es de 6.5 a 20 veces más que las incidencias estimadas en años anteriores. Este incremento se ha asociado con una mayor severidad y virulencia, asi como, más casos de recaídas principalmente en ancianos. Ha sido identificada en diversas epidemias una nueva cepa conocida como NAP 1 en Norteamérica y PCR ribotipo 027 en Europa, se trata de una cepa altamente virulenta la cual es altamente resistente a las fluoroquinolas además de ser productora de más toxinas A y B en vitro, La prevalencía de la diarrea asociada a C. difficile fuera de los hospitales también se ha incrementado en años recientes, sin embargo la mayoria de esos pacientes había estado internada en hospitales de 4 a 6 semanas previamente.

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2009-11-26   |   1,123 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 29 Núm.3. Julio-Septiembre 2009 Pags. 117-118 Enf Inf Microbiol 2009; 29(3)