Resumen

Objetivo: Determinar cuál método es más sensible entre la sonohisterografía y la histerosalpingografía en la detección de la patología endometrial (pólipos, miomas submucosos, adherencias, hiperplasia endometrial) en pacientes con infertilidad. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio de cohorte, abierto y comparativo en el Servicio de Radiología del Hospital Regional “General Ignacio Zaragoza” entre el mes de marzo del 2007 al mes de mayo del 2008. Se estudiaron 60 mujeres en etapa reproductiva con diagnóstico de infertilidad, historia de sangrado anormal y ecografía previa de sospecha de patología endometrial, con un rango de edades entre 31 a 41 años. Resultados: En todas las pacientes se realizó sonohisterografía en un primer tiempo e histerosalpingografía en un segundo tiempo. Los hallazgos sonohisterográficos patológicos fueron: pólipos 18 (30%), miomas submucosos 11 (18%), sinequias seis (10%), hiperplasia endometrial dos (3.3%). Los hallazgos histerosalpingográficos fueron: pólipos y miomas submucosos 29 (48%) (el diagnóstico de pólipos y miomas se agruparon en este estudio porque la técnica no distingue entre ambas patologías), sinequias tres (5%), útero bicorne uno (1.6%), el cual no se identificó por sonohisterografía. La sonohisterografía en relación a la histerosalpingografía mostró sensibilidad: 80%, especificidad: 96%, VPP: 96%, VPN: 80%. Conclusiones: La sonohisterografía es un método de estudio para evaluar patología endouterina, con sensibilidad y especificidad alta, comparada con la histerosalpingografía diagnosticando anomalías del endometrio; se muestra que, aunque ambos procedimientos son útiles evaluando la cavidad endouterina, la sonohisterografía tiene una alta sensibilidad y especificidad, y se emplea menos tiempo, es más fácil de realizar, es menos doloroso, no utiliza medios de contraste, ni radiación ionizante, evalúa útero y ovarios simultáneamente y tiene menos complicaciones que la histerosalpingografía.

Palabras clave: Sonohisterografía histerosalpingografía patología endouterina.

2009-11-27   |   4,465 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 7 Núm.3. Julio-Septiembre 2008 Pags. 175-182. An Radiol Mex 2008; 7(3)