Riesgo quirúrgico en pacientes mayores de 60 años

Autores: Fuentes Valdés Edelberto, Jiménez Paneque Rosa Eugenia

Resumen

Se realizó el estudio prospectivo de 364 pacientes mayores de 60 años operados en el servicio de Cirugía General del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras", desde mayo hasta diciembre de 1994. Al sexo femenino le correspondió el 55,2% y al masculino el 44,8%. El número de enfermos disminuyó con el aumento de la edad de 224 entre 60 y 69 años, 107 entre 70 y 79, a 33 en los mayores de 80. El análisis univariado demostró relación de las complicaciones y la mortalidad con la estadía preoperatoria (p < 0,0005), la presencia de neoplasias (p < 0,005) y la envergadura de la operación (p < 0,05). El índice de masa corporal mostró asociación con la mortalidad (p < 0,05). Con el análisis de la regresión logística se halló que el sexo (p = 0,0105) y la envergadura de la operación (p = 0,0003) influyeron en la probabilidad de complicaciones. El número de enfermedades asociadas (p = 0,0187) influyó en la probabilidad de mortalidad. La edad no demostró influencia sobre las complicaciones o la mortalidad (p > 0,05). Se concluye en que la edad per se no debe constituir contraindicación para la cirugía. Se realizó el estudio prospectivo de 364 pacientes mayores de 60 años operados en el servicio de Cirugía General del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras", desde mayo hasta diciembre de 1994. Al sexo femenino le correspondió el 55,2% y al masculino el 44,8%. El número de enfermos disminuyó con el aumento de la edad de 224 entre 60 y 69 años, 107 entre 70 y 79, a 33 en los mayores de 80. El análisis univariado demostró relación de las complicaciones y la mortalidad con la estadía preoperatoria (p < 0,0005), la presencia de neoplasias (p < 0,005) y la envergadura de la operación (p < 0,05). El índice de masa corporal mostró asociación con la mortalidad (p < 0,05). Con el análisis de la regresión logística se halló que el sexo (p = 0,0105) y la envergadura de la operación (p = 0,0003) influyeron en la probabilidad de complicaciones. El número de enfermedades asociadas (p = 0,0187) influyó en la probabilidad de mortalidad. La edad no demostró influencia sobre las complicaciones o la mortalidad (p > 0,05). Se concluye en que la edad per se no debe constituir contraindicación para la cirugía.

Palabras clave: Tiempo de internación complicaciones postoperatoria mortalidad índice de masa corporal factores de riesgo anciano.

2003-01-16   |   854 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 39 Núm.1. Enero-Abril 2000 Pags. 73-81. Rev Cubana Cir 2000; 39(1)