Resección transuretral de próstata: comparación entre técnica convencional vs. bajo flujo con trócar suprapúbico

Autores: Santos Uscanga Juan P, Castillo Chavira Gilberto, Aragón Tovar Anel Rogelio, Vargas Valtierra Pedro, Vázquez Guerrero Arturo, Muñoz Islas Edgar Itzcoaltl

Resumen

Introducción: La hiperplasia prostática benigna condiciona una serie de signos y síntomas obstructivos del flujo urinario. Es la primera causa de consulta urológica en nuestro país. Su incidencia aumenta con el envejecimiento. 35% de los hombres entre 70 y 79 años ameritarán tratamiento. El estándar de oro es la RTUP, la cual conlleva riesgos, mismos que pueden disminuir con el uso de técnicas que permitan resecar mayor cantidad de tejido en menos tiempo, con menor pérdida sanguínea y complicaciones. Objetivo: Comparar la RTUP convencional con la RTUP de bajo flujo con trócar suprapúbico; con la finalidad de demostrar cuál es mejor. Material y métodos: Ensayo clínico aleatorio, no ciego, prospectivo y longitudinal con pacientes sometidos a RTUP entre junio a noviembre del 2008 en UMAE No. 25 y HGZ No. 33, que reúnan los criterios de selección del estudio. Resultados: Los pacientes sometidos a RTUP de bajo flujo con trócar suprapúbico presentaron: menor pérdida sanguínea (p = 0.01), menos días de estancia intrahospitalaria, mejoría notoria en los síntomas obstructivos (IPSS), mayor cantidad de tejido resecado (p = 0.005) en menos tiempo (p = 0.034) en comparación con la RTUP convencional. Conclusiones: La RTUP bajo flujo con trócar suprapúbico es superior a la RTUP convencional. Es una técnica segura, sencilla, reproducible, que disminuye la aparición de complicaciones, otorgando ventajas al urólogo y paciente. Permitiendo resecar más tejido, en menos tiempo, con menor pérdida sanguínea.

Palabras clave: RTUP bajo flujo/baja presión.

2009-12-01   |   2,933 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.1. Enero-Diciembre 2009 Pags. 16-32 Bol Coleg Mex Urol 2009; 24(1-3)