Resumen

La mejor forma de acceso vascular para hemodiálisis (HD) es sin dudas la fístula arteriovenosa (FAV) o los injertos con prótesis sintética. Los catéteres permanentes con túnel subcutáneo se emplean en pacientes donde no es posible lograr una FAV o una prótesis. Sin embargo, un número considerable de enfermos necesitan de un acceso vascular temporal por lo que es necesario utilizar catéteres transitorios. Para determinar la frecuencia de aparición de bacteriemias relacionadas con los catéteres (BRC) transitorios de hemodiálisis, se realizó un estudio prospectivo comparativo de 73 pacientes a los que se les implantó un catéter temporal en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico “Lucía Iñiguez Landín” en el período comprendido desde Junio del 2004-Abril del 2005. Se consideró BRC cuando existió una infección bacteriana definida del torrente sanguíneo con el aislamiento bacteriano de sangre periférica o de la luz del catéter sin otra fuente aparente de infección y/o la ocurrencia de defervescencia febril luego de la retirada del catéter. El 46.6% de los enfermos estudiados presentó bacteriemia relacionada con el catéter, el promedio de edad fue significativamente menor en los enfermos sin BRC. Existió aislamiento bacteriano solo en 38.3% de los casos con diagnóstico clínico de BRC, y el Estafilococo dorado fue el germen aislado con más frecuencia (41.1%); el tiempo promedio en que se diagnosticó la BRC fue de 13.47 días. Se concluye que la bacteriemia relacionada con los catéteres de hemodiálisis fue muy frecuente, y que el reuso de catéteres no fue un factor de riesgo de BRC.

Palabras clave: Bacteriemia relacionada con los catéteres de hemodiálisis insuficiencia renal crónica terminal complicaciones de los catéteres de hemodiálisis.

2009-12-01   |   1,350 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.1. Enero-Marzo 2009 Pags. Corr Med Cient Holg 2009; 13(1)