Fragmento

La biopsia de hueso en el estudio de niños enfermos es indispensable para el diagnóstico de diversas afecciones pediátricas. Es de particular importancia distinguir entre lesiones tumorales y seudotumorales, en el diagnóstico de la etiología en procesos infecciosos, en la evaluación de fracturas patológicas y en algunas enfermedades metabólicas. En el caso de neoplasias malignas las nuevas modalidades terapéuticas han permitido, en la mayoría de los casos, una cirugía limitada que preserva la extremidad y aún mas importante, la supervivencia al cáncer, por lo cual el estudio histopatológico se ha empleado no sólo para fines de diagnóstico sino también para la valoración de la respuesta al tratamiento en especímenes resecados con salvamento de miembros y forma parte de la evaluación pronóstica. Por otro lado, el uso de otras técnicas en el tejido resecado como la inmunohistoquímica, la citogenética y diversas técnicas de biología molecular, han contribuido considerablemente en la investigación, para encontrar nuevos factores pronósticos relacionados con el huésped y el tumor, importantes para predecir el comportamiento biológico del mismo y para su tratamiento. El estudio de las enfermedades articulares en pediatría al igual que en los adultos se refiere al síndrome denominado artritis, como la alteración de la función articular caracterizada por dolor, limitación del movimiento e inestabilidad. Las causas de artritis son múltiples pero las más frecuentes en los niños son las infecciosas y las relacionadas con las enfermedades reumáticas. La afección en estas entidades de la cápsula articular y de la capa sinovial es llamativa, aunque la sinovial puede tener patología propia; además, hay tejido similar al sinovial en la vaina de los tendones y ligamentos que explica una sinovitis reactiva del huésped, una tenosinovitis clínica dolorosa, la bursitis y el síndrome entesopático.

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2009-12-03   |   1,246 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 30 Núm.5. Septiembre-Octubre 2009 Pags. 275-287 Acta Pediatr Méx 2009; 30(5)