Autores: Barreto Andrade Juan Camilo, Medina Franco Heriberto
Introducción: Los sarcomas de tejidos blandos son tumores raros con un amplio espectro clínico. Se han identificado diversos factores de pronóstico para supervivencia centrados fundamentalmente en las características del tumor, mientras que las variables asociadas con el paciente no han sido consideradas en análisis previos. Métodos: Se analizó en forma retrospectiva un grupo de 61 pacientes con sarcomas de tejidos blandos. Se identificaron variables relacionadas al tumor, así como aquellas relacionadas con el paciente. Se calcularon la sobrevida global y la sobrevida libre de enfermedad con el método de Kaplan y Meier. Se determinaron los factores de pronóstico para sobrevida de acuerdo con el método de log-rank para el análisis univariado y el método de Cox para el análisis multivariado. Resultados: Las características demográficas y clínico-patológicas fueron similares a reportes previos de la literatura. Factores pronósticos negativos para sobrevida global en el análisis multivariado fueron el estadio avanzado de la enfermedad, tumor de alto grado, enfermedad no resecable y albúmina sérica. El tamaño del tumor, riesgo quirúrgico elevado (ASA III-IV) y pobre estado general (Karnofsky igual o menor de 70) fueron predictores de sobrevida global sólo en el análisis univariado. Para sobrevida libre de enfermedad, sólo el grado tumoral tuvo significancia estadística. Conclusiones: Además de los factores usuales asociados con el tumor como grado y estadio, cuando se busca determinar pronóstico se deben considerar factores asociados con el paciente como estado general y riesgo quirúrgico. Específicamente, la albúmina sérica se encontró como factor independiente para predecir sobrevida global.
Palabras clave: Sarcoma de partes blandas sobreviva factores de pronóstico-albúmina sérica.
2009-12-04 | 1,128 visitas | 1 valoraciones
Vol. 61 Núm.3. Mayo-Junio 2009 Pags. 198-204 Rev Invest Clin 2009; 61(3)