Detecci¨®n de hipertrofia ventricular izquierda mediante tomograf¨ªa por emisi¨®n de fot¨®n ¨²nico con tetrofosmina tecnecio 99

Autores: De la Peña Almaguer Erasmo, Desai Milind Y, Mannting Finn

Resumen

Introducci¨®n: La hipertrofia conc¨¦ntrica del ventr¨ªculo izquierdo (HVI) es un riesgo cardiovascular independiente para eventos como muerte s¨²bita cardiaca, infarto del miocardio y enfermedad cerebrovascular. El objetivo de este estudio fue determinar la especificidad, sensibilidad, valor predictivo positivo (VPP) valor predictivo negativo (VPN) y exactitud de Tc-99¨CSPECT sincronizado al ECG, para la detecci¨®n de HVI. M¨¦todos: Pacientes enviados por presencia o sospecha de enfermedad coronaria que fueron sometidos a estudio con Tc-99¨CSPECT y que contaran con un ecocardiograma (ECO) realizado dentro de los dos meses previos al estudio fueron prospectivamente incluidos en el estudio. El grupo consisti¨® de 52 pacientes, 25 hombres, con una edad media de 64.5 ¡À 12 años. Resultados: Cuando la HVI fue definida por ECO como un grosor medio de la pared septal anterior en di¨¢stole + pared posterior del VI en di¨¢stole /2 > 11 MM, el SPECT tuvo una sensibilidad y especificidad de 91% y 33% respectivamente, con un VPP de 94% y VPN de 48% y exactitud de 58%. Cuando la HVI fue definida como una relaci¨®n grosor/radio del ventr¨ªculo izquierdo (h/r) > 0.45, el m¨¦todo mostr¨® una especificidad de 95%, sensibilidad de 37% y VPP de 97% y VPN de 54% con exactitud de 62%. En hombres, cuando los criterios para HVI fueron una masa de> 11 g/m2, la especificidad y sensibilidad para el m¨¦todo fueron de 100% y 20% con VPP, VPN y exactitud de 100%, 45% y 48%, respectivamente. En mujeres, cuando la HVI fue definida como una masa > 106 g/m2, el SPECT tuvo una especificidad de 91% y sensibilidad de 44%, VPP de 94% y VPN y exactitud de 42% y 63%. Si el criterio para HVI fue de masa >125 g/ m2, el SPECT tuvo especificidad y sensibilidad de 86% y 30% respectivamente, y un VPP de 85%, VPN de 64% con exactitud de 62%.

Palabras clave: Ventr¨ªculo izquierdo hipertrofia Tc-99 tetrofosmin.

2009-12-09   |   963 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.42. Enero-Marzo 2009 Pags. 29-35 Med Univer 2009; 11(42)