Resumen

La resistencia a cefalosporinas de tercera generación aumenta cada vez más. Se debe a la adquisición y expresión de enzimas β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) entre las bacterias Gram negativas. Por lo tanto, las infecciones causadas por aislamientos productores de BLEE continúan siendo un reto en el tratamiento de infecciones mundialmente. El objetivo fue determinar la existencia y, en su caso, describir las características fenotípicas y genotípicas de BLEE en aislamientos clínicos de Escherichia coli. Se analizaron 30 aislamientos de pacientes con infección nosocomial en dos hospitales del estado de Guerrero, México. Los aislamientos fueron tomados durante el periodo de noviembre de 2002 a octubre de 2004. Se efectuaron pruebas de susceptibilidad antimicrobiana y las β–lactamasas se caracterizaron por isoelectroenfoque (IFE) y reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Se realizó la extracción de plásmidos y conjugaciones bacterianas. Los resultados mostraron que 17% de los aislamientos fueron resistentes a ceftriaxona, ceftazidima y cefepime. La proporción de aislamientos productores de BLEE fue de 40%. El IFE especificó seis β-lactamasas con puntos isoeléctricos de 5.4, 7.0, 7.6, 7.8, 8.2 y 9.0. La amplificación por PCR confirmó que los aislamientos de E. coli presentaban los genes bla_TEM, bla_SHV, bla_TLA y bla_CTX. Quince de los aislamientos (50%) fueron capaces de transferir plásmidos de 93 y 170 kb. Este estudio mostró la presencia de genes que codifican para BLEE entre los aislamientos clínicos de E. coli en los hospitales. Se sugiere instituir un proGrama de control de infecciones y un sistema de vigilancia de resistencia a agentes antimicrobianos.

Palabras clave: Escherichia coli β-lactamasas de espectro-extendido características fenotípicas características genotípicas.

2009-12-11   |   1,125 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 28 Núm.3. Julio-Septiembre 2008 Pags. 114-120 Enf Inf Microbiol 2008; 28(3)