Resistencia a fármacos empleados en infección de vías urinarias en pacientes de primer contacto en una Unidad de Medicina Familiar del IMSS

Autores: Gallardo Luna MG, Magaña Aquino M, Andrade Rodríguez Héctor de Jesús, Jiménez de la Torre MJ, Sánchez Álvarez K, Fragoso Morales Lilia Esperanza

Resumen

El objetivo de este estudio es determinar la resistencia a fármacos empleados en el tratamiento de infecciones de vías urinarias en pacientes, con y sin tratamientos previos, que acudan para su atención a los servicios de primer nivel del Instituto Mexicano del Seguro Social. Se trata de un estudio descriptivo, transversal, en cuanto a edad, sexo y enfermedades concomitantes, y comparativo en cuanto a resistencia con tratamientos previos. Se estudiaron 437 pacientes de la Unidad de Medicina Familiar No 45 del IMSS, de los cuales 4.85% presentó sintomatología de IVU, con edad promedio de 50.81 años (DS de 20.61). Del sexo femenino fueron 83.78% y la enfermedad concomitante más frecuente fue diabetes con 34.83%. Escherichia coli fue la etiología más comúnmente aislada (93.75%), la cual presentó resistencia a trimetoprim/sulfametoxazol en 82.86% (87), ampicilina en 83.81% (88) y ciprofloxacina en 56.19% (59). Además, la asociación más frecuente de resistencia fue a los tres antibióticos mencionados, en 44.76% de los casos. Se observó resistencia primaria de Escherichia coli a ampicilina y a trimetoprim/sulfametoxasol en 68.75% (11) de los pacientes que no recibieron tratamiento previo. En cuanto a la resistencia secundaria, fue de 78.78% a ciprofloxacina, de los cuales, aquellos pacientes que tomaron tratamiento previo, presentaron riesgo de desarrollar resistencia 6.75 veces más que quienes no lo hicieron (Odds Ratio de 6.75 rango de 1.97-24.26) con una p=0.0004.

Palabras clave: Infección urinaria resistencia tratamiento previo.

2009-12-14   |   1,322 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 28 Núm.1. Enero-Marzo 2008 Pags. 13-18 Enf Inf Microbiol 2008; 28(1)