Resumen

Introducción: El cáncer de vejiga incluye 3 variantes: superficial 80%, invasivo 15-20% y enfermedad metastásica 5%, cada una de ellas requiere un tratamiento distinto. En el cáncer invasivo existe una mayor probabilidad de afección ganglionar y de metástasis, por lo que se presentan diferentes opciones de tratamiento como la cistectomía radical o la preservación de órgano con QT/RT (quimiorradioterapia). Objetivo: Determinar la respuesta en el tratamiento de preservación de órgano con quimioterapia (QT)/radioterapia (RT) en cáncer invasivo de vejiga en la Unidad deRadioterapia del Hospital General de México (HGM) de enero del 2000 a diciembre del 2005. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo incluyendo las siguientes variables: sexo, edad, cuadro clínico, estadio clínico, histología de células transicionales, hidronefrosis, grado de resección transuretral (RTU). Resultados: Se incluyeron 18 pacientes de ambos sexos, con una media de edad de 78.6 años, estadio clínico T2-T4. El manejo fue de 2-3 ciclos de QT de inducción, seguido de RT a pelvis 40 Gy en 20 sesiones con aplicación semanal de platino, posteriormente cistoscopia y RT a vejiga dosis 24.7 Gy en 13 sesiones. Sólo 12 (70.5%) pacientes terminaron el tratamiento y de éstos 6 (50%) están vivos sin actividad y 5 (83%) conservan el órgano. Conclusión: Se considera que la preservación de órgano es una opción de tratamiento en aquellos pacientes con cáncer de vejiga invasivo lesiones T2-T3 del UICC, ya que incrementa el periodo libre de enfermedad, sin modificar la calidad de vida del paciente, pero para ello es necesario realizar una adecuada selección de los pacientes candidatos a este manejo.

Palabras clave: Preservación de órgano cáncer de vejiga.

2009-12-16   |   1,098 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 8 Núm.1. Enero-Febrero 2009 Pags. 19-25 Gamo 2009; 8(1)