Estrategias de cardioprotección en oncohematología pediátrica

Autor: Gallegos Castorena Sergio

Resumen

Aproximadamente 60% de los niños con enfermedades neoplásicas reciben antraciclinas y se estima que el daño cardiaco por estos fármacos es superior a 57%. Se debe tomar en cuenta que los niños tienen mayor riesgo de cardiotoxicidad que los adultos; sin embargo la expectativa de curación en la población infantil hace imperativo disminuir las secuelas del tratamiento. Para ello se ha usado limitar la dosis de antracíclico, modificar el esquema de administración, uso de análogos antracíclicos menos tóxicos y el empleo de fármacos cardioprotectores. Cabe mencionar que limitar la dosis puede comprometer la curación y además, no existe efecto benéfico significativo al usar esquemas de infusión continua en comparación con administración en bolo. No existen estudios prospectivos comparativos en niños que aseguren que las formas pegiladas son menos cardiotóxicas; sin embargo, los estudios en adultos concluyen que conservan la eficacia con menor toxicidad. En estudios prospectivos en niños, el único fármaco que ha demostrado tener efecto cardioprotector, sin disminuir la efectividad es el dexrazoxane.

Palabras clave: Antracíclicos cardiotoxicidad en niños dexrazoxane.

2009-12-16   |   688 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.3. Septiembre 2009 Pags. 35-39 Gamo 2009; 8(Supl. 3)