Estrategias de cardioprotección en oncología de adultos

Autor: Morales Vásquez Flavia

Resumen

La cardiotoxicidad después de la terapia sistémica en pacientes con cáncer se divide en temprana y tardía. El mecanismo subyacente no es del todo comprendido; será distinto para quimioterapia, radioterapia o para las terapias blanco y el daño será diferente en la infancia o la vejez. La cardiotoxicidad varía ampliamente y se incrementa de manera muy importante en pacientes ancianos. El riesgo de insuficiencia cardiaca permanece durante el tratamiento y el seguimiento. El daño cardiaco puede presentarse como entidad subclínica, a manera de anormalidades cardiacas en pacientes previamente sanos que han sobrevivido al cáncer, o como una toxicidad clínica, definida con base en los síntomas de insuficiencia cardiaca confirmada por estudios diagnósticos. En este artículo veremos diferentes estrategias de cardioprotección en oncología y nuevos métodos de monitoreo de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo como el objetivo durante la quimioterapia y algunas terapias blanco, así como posibles opciones futuras de prevención o tratamiento de la cardiotoxicidad inducida por antraciclinas como el dexrazoxane que previene la generación de radicales libres. Es necesario realizar más investigación sobre los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina para revertir el daño cardiaco y sobre nuevos métodos diagnósticos para identificar pacientes con alto riesgo de insuficiencia cardiaca congestiva antes de que el daño cardiaco se presente.

Palabras clave: Cardiotoxicidad fracción de eyección ventricular evaluación cardiovascular dexrazoxane.

2009-12-16   |   696 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.3. Septiembre 2009 Pags. 40-52 Gamo 2009; 8(Supl. 3)