Resumen

Se han descrito dos principales fenotipos de células Th. El sistema inmunitario, al activarse, desarrolla la respuesta Th más efectiva. Mientras que las células Th1 promueven la inmunidad celular contra patógenos intracelulares, y su sobreexpresión pudiera favorecer enfermedades autoinmunitarias; las células Th2 desarrollan la inmunidad humoral contra patógenos extracelulares y promueve la respuesta alérgica. Normalmente los dos perfiles coexisten en un mismo individuo con diferentes grados de expresión. Recientemente se describió un nuevo subgrupo Th17, que se ha relacionado con el daño tisular en enfermedades autoinmunitarias. Así, las enfermedades alérgicas y autoinmunitarias resultan de un desequilibrio en el sistema inmunológico. La inmunoterapia alergeno-específica es el único tratamiento curativo de la alergia, ya que crea tolerancia contra los alergenos. No existen estudios controlados sobre su efectividad o riesgos en pacientes con enfermedades autoinmunitarias. La esclerodermia es una enfermedad autoinmunitaria, crónica y sistémica de origen desconocido, caracterizada por incremento en el depósito de colágeno en la piel y órganos viscerales, así como daño vascular. Reportamos el caso de una niña con asma y con antecedentes familiares en segundo grado de esclerosis sistémica, que padeció esclerodermia localizada durante la inmunoterapia alergeno-específica. Debido a que las vacunas para tratar enfermedades alérgicas alteran el equilibrio entre las poblaciones de células T efectoras y reguladoras que determinan la tolerancia inmunológica, los antecedentes familiares de autoinmunidad en primero o segundo grado pudieran contraindicar la inmunoterapia alergeno-específica.

Palabras clave: Esclerodermia asma inmunoterapia específica autoinmunidad células T reguladoras.

2009-12-17   |   1,431 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 56 Núm.4. Julio-Agosto 2009 Pags. 136-145 Rev Alergia Mex 2009; 56(4)