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Introducción Anualmente en los Estados Unidos, más de un millón de pacientes se diagnostican con insuficiencia cardíaca crónica (ICC), y más del 75% de este grupo se encuentra en normotensión o hipertensión arterial. Un incremento inapropiado de la resistencia vascular, debida a una vasoconstricción, es una característica central de la patogenia en la mayoría de estos casos, generando de esta manera una anormal redistribución del volumen central y una poscarga aumentada. La utilización de los siguientes vasodilatadores parecería una propuesta tentadora, aún así, se requiere de mayor cantidad de estudios con estos nuevos agentes, para evaluar su utilidad en los pacientes con insuficiencia cardíaca (IC). Como se observa en el estudio ADHERE (registro nacional de la insuficiencia cardíaca aguda), el 48% de la población en estudio presentaba una presión arterial sistólica (PAS) entre 90 mm Hg y 140 mm Hg. En las guías publicadas recientemente sobre ICC, los vasodilatadores son recomendados en las etapas precoces de los pacientes con IC, siempre y cuando no presenten hipotensión arterial sintomática: PAS < 90 mm Hg o enfermedad valvular obstructiva severa. Clase de recomendación I, nivel de evidencia B.

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2009-12-21   |   1,217 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.2. Abril-Junio 2009 Pags. 79-81 Rev Insuf Cardíaca 2009; IV(2)