Resultados de 1 000 colangiografías transoperatorias laparoscópicas realizadas de forma sistemática

Autores: Castro Pérez Raúl, Delgado Fernández Juan Carlos, Dopico Reyes Eduardo, Echeverría Hernández Fidel, González García Pedro, Monduy Manduy Roberto

Resumen

Se realizó un estudio en 1 097 pacientes con litiasis vesicular, a los cuales se les indicó colangiografía transoperatoria de forma sistemática por vía transcística, en el período comprendido entre el 1 de junio de 1996 y el 14 de junio de 1998. Se excluyeron de este estudio a los pacientes con indicación de colangiografía selectiva, según los criterios que tienen en cuenta los que defienden este último proceder. Se hizo factible realizarla a 1 000 pacientes (91,15%). La principal causa de no-factibilidad correspondió a los conductos císticos extremadamente finos (5,65%). La colangiografía se efectuó mediante el uso de catéter percutáneo a 173 enfermos y con la pinza de Olsen a 827. El tiempo promedio del proceder fue de 8,5 min. La colangiografía detectó en 55 pacientes (5,5%) afecciones quirúrgicas no sospechadas, dentro de éstas a 41 pacientes con cálculos coledocianos. Se diagnosticaron además 72 anomalías congénitas potencialmente peligrosas (7,2%). Se concluye que en la colecistectomía laparoscópica la colangiografía transoperatoria se debe realizar de forma liberal.

Palabras clave: Colangiografía métodos procedimientos quirúrgicos laparoscópicos colecistectomía laparoscópica colelitiasis cirugía colelitiasis diagnóstico.

2003-01-17   |   757 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 40 Núm.1. Enero-Marzo 2001 Pags. 12-17. Rev Cubana Cir 2001; 40(1)