Resumen

El asma bronquial continúa siendo un gran problema de salud en términos de morbilidad y mortalidad. En pacientes con graves exacerbaciones fracasa la terapéutica farmacológica y se impone aplicar intubación y ventilación mecánica, lo cual aumenta y agrava el riesgo por la interacción entre los trastornos fisiopatológicos de la enfermedad y el proceso ventilatorio. La hiperinsuflación dinámica constituye el rasgo distintivo de la fisiopatología y provoca peligrosas complicaciones durante la ventilación, de modo que la corrección de esta última (minimizando el volumen minuto y maximizando el tiempo espiratorio) y su monitorización continua son cruciales para limitar las complicaciones e identificar el momento de retirar el intubador. Adicionalmente, el tratamiento debe incluir altas dosis de betaagonistas y corticosteroides sistémicos; pero elementos como el helio, el sulfato de magnesio, la ketamina y los anestésicos inhalados han sido utilizados en enfermos que no responden a la terapia convencional.

Palabras clave: Estado de mal asmático intubación intratraqueal respiración artificial unidades de terapia intensiva.

2003-01-17   |   3,909 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.4. Octubre-Diciembre 2001 Pags. 60-75. Medisan 2001; 5(4)