Resumen

Pese a los esfuerzos de escrutinio en población general y en familias con cáncer de colon hereditario, el cáncer de colon localmente avanzado se mantiene como una forma frecuente de presentación. La resección en bloque se considera el tratamiento óptimo para estos pacientes. El objetivo de este reporte es presentar un caso de cáncer de colon derecho de fenotipo medular con invasión a duodeno y páncreas tratado mediante resección en bloque. Se presenta el caso de un hombre de 54 años con familiares afectados con cáncer de colon y páncreas que presentó hemorragia del tubo digestivo bajo. Mediante colonoscopia y tomografía se detectó un tumor en el ángulo hepático del colon que invadía duodeno y páncreas. El paciente se sometió a una resección en bloque de colon derecho, epiplón mayor, duodeno, páncreas y antro gástrico. El estudio histopatológico demostró un adenocarcinoma T4N0M0 con invasión a duodeno, páncreas y estómago, pero con bordes negativos. En el periodo posoperatorio presentó una fístula pancreática que respondió al manejo médico. Se concluye que las resecciones en bloque de tumores de colon con invasión al páncreas y el duodeno se consideran el tratamiento de elección y deben realizarse en centros especializados y familiarizados con este tipo de procedimientos.

Palabras clave: Pancreatoduodenectomía cáncer de colon síndrome de Lynch páncreas cirugía México

2010-01-15   |   1,538 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.4. Octubre-Diciembre 2009 Pags. 374-378. Rev Gastroenterol Mex 2009; 74(4)