Prevalencia de enterocolitis neutropénica en adultos con neutropenia grave y mortalidad asociada

Autores: Dorantes Díaz Daniel Ernesto, Garza Sánchez J, Cancino López JA, Rocha Ramírez José Luis, Rojas Illanes FM, Parrado Montaño Javier Walter, Hernández Escalante Víctor M

Resumen

Antecedentes: La enterocolitis neutropénica (ECN) se caracteriza por daño inflamatorio y necrosis de la mucosa intestinal, principalmente del íleon terminal y el ciego. Se presenta más frecuentemente en pacientes con leucemia y/o quimioterapia antineoplásica, y el principal factor de riesgo es la neutropenia <1000/mm3. Objetivo: Conocer la prevalencia y mortalidad de ECN en adultos con enfermedades hematológicas y neutropenia menor a 1000/mm3. Material y métodos: Todos los pacientes adultos que fueron hospitalizados por padecimientos hematológicos malignos con neutropenia < 1000/mm3 fueron considerados en el estudio. Se excluyeron aquellos con neutropenia > 1000/mm3. La presencia de ECN se estableció con base en los datos clínicos y en los estudios de gabinete (radiografía simple de abdomen y tomografía computada). En todos los casos se recabaron los datos demográficos, así como los relacionados con la evolución y tratamiento de la enfermedad hematológica de base y la ECN. Resultados: Se incluyeron en el estudio 117 pacientes. El 75.2% de ellos tenía algún tipo de leucemia aguda, de los cuales se diagnóstico ECN en ocho pacientes (6.8%). La ECN se presentó en el 10.5% de los pacientes con leucemia mieloide aguda y en el 8.0% con leucemia linfocítica aguda. Tres pacientes fallecieron, lo que representa una mortalidad del 37.5%. No se encontró asociación entre la gravedad de la neutropenia y la aparición de ECN o su mortalidad. Conclusiones: La prevalencia de ECN en pacientes con enfermedades hematológicas internados por neutropenia grave es de 6.8% y la mortalidad asociada a esta complicación es del 37.5%.

Palabras clave: Enterocolitis neutropénica neutropenia leucemia prevalencia México.

2010-01-18   |   1,961 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.3. Julio-Septiembre 2009 Pags. 224-229. Rev Gastroenterol Mex 2009; 74(3)