¿Son útiles los antibióticos profilácticos en el manejo de la pancreatitis aguda grave?

Autores: Peláez Luna Mario, Uscanga Domínguez Luis F, Robles Díaz Guillermo

Fragmento

Pros Aproximadamente 20% de los casos de pancreatitis aguda (PA) presentan complicaciones graves, ya sea locales (necrosis pancreática, abscesos y pseudoquistes) y/o sistémicas (fallas orgánicas únicas o múltiples). La mortalidad en pancreatitis aguda grave (PAG) depende de factores relacionados al paciente (edad, género, raza, genética), evolución del cuadro (gravedad al ingreso, extensión y naturaleza de la necrosis pancreática; estéril vs infectada) y aquellos atribuibles al tratamiento (forma de apoyo nutricional, instrumentación endoscópica, necesidad de cirugía). Aunque el desarrollo de necrosis pancreática no es sinónimo de gravedad, se ha observado que conforme incrementa el porcentaje de necrosis, la prevalencia y riesgo de infección incrementan. Los casos con necrosis pancreática extensa o mayor al 50% suelen tener una respuesta inflamatoria intensa, periodos prolongados de ayuno y por lo tanto, un mayor riesgo de translocación bacteriana y desarrollo de infecciones, además que la mortalidad reportada llega a ser de hasta 25%.

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2010-01-18   |   870 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.3. Julio-Septiembre 2009 Pags. 283-286. Rev Gastroenterol Mex 2009; 74(3)