Diagnóstico y evolución de la glomerulonefritis difusa aguda post infecciosa en niños durante enero de 2002 a diciembre de 2007

Autores: Aguilera Bauzá Mirna Pilar, Peña Pérez Raúl, Ramírez Prieto Juan Romelio, Parra Cruz Mariela, Peña Hidalgo Bárbaro

Resumen

Se realizó un estudio descriptivo de serie de casos de 93 pacientes ingresados en el Hospital Pediátrico Universitario Provincial “Octavio de Concepción y de la Pedraja”, de Holguín, en el periodo de enero de 2002 a diciembre 2007, con el diagnóstico de una glomerulonefritis difusa aguda post infecciosa, en los que al ingreso se analizaron las características clínicas y de laboratorio, así como la evolución presentada en seis meses. La glomerulonefritis difusa aguda post infecciosa en nuestro medio es más frecuente en niños blancos, del sexo masculino, entre las edades de cinco a nueve años, y una edad media de 7,5. En todos los pacientes apareció edema, seguido de oliguria, hematuria e HTA. El 85% presentó antecedentes epidemiológicos de infección, fueron las lesiones de piel, amigdalitis y manifestaciones respiratorias, en este orden, las usualmente encontradas. Otros hallazgos fueron: piodermitis activa, catarro común, ascitis, amigdalitis, neumonía, derrame pleural, derrame pericárdico, vómitos, diarrea y cefalea. Las complicaciones consistieron en congestión vascular pulmonar, insuficiencia renal aguda, encefalopatía hipertensiva e insuficiencia cardiaca congestiva. La hematuria microscópica fue el signo del sedimento urinario más común. La mayoría de los signos clínicos desaparecieron en los primeros siete días de evolución. El 12% de los pacientes evolucionaron hacia la cronicidad, fueron los patrones histológicos diagnosticados los de una glomerulonefritis membrano proliferativa y glomerulonefritis rápidamente progresiva.

Palabras clave: Glomerulonefritis aguda glomerulonefritis aguda post infecciosa glomerulonefritis post estreptocóccica.

2010-01-25   |   1,126 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.2. Abril-Junio 2009 Pags. Corr Med Cient Holg 2009; 13(2)