Fragmento

Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) constituyen hoy en día una parte fundamental en el control de la secreción ácida gástrica. El tratamiento de la enfermedad ulceropéptica y de la patología relacionada con la presencia de ácido en el tubo digestivo superior sufrió un cambio radical desde que en 1972 la Cimetidina con su acción controlando el efecto H-2 fue comprobada como efectiva en el tratamiento de la úlcera duodenal. Otros inhibidores del efecto de la histamina sobre la secreción ácida pronto aparecieron y demostraron su utilidad en éste sentido. El desarrollo de moléculas que bloqueaban la bomba de protones y producían un control sobre la secreción ácida y así efecto terapéutico mayor está sustentado en numerosas publicaciones. La disminución en el Ph intraluminal gástrico además de permitir tratamiento de las patologías donde el factor ácido es fundamental, conduce a otras condiciones que pueden resultar en: •Disminución de la capacidad para impedir el paso de bacterias ingeridas hacia el intestino delgado. •Aumento en infecciones por la razón anterior, a nivel pulmonar, colon-colitis seudomembranosa y otros. •Enteropatia Eosinofílica. •Fractura de cadera por osteoporosis. •Pólipos hiperplásicos de cuerpo y fundus. Algunas de las moléculas de IBP se metabolizan por el paso del citocromo P4502C19. Este es un mecanismo de mucha variabilidad genética y la competencia para éste paso metabólico no es igual en los distintos seres humanos; por ésta razón es poco lo que se puede preveer desde el punto de vista terapéutico cuando dos moléculas administradas conjuntamente se metabolizan por la misma vía y cuando dos moléculas compiten por el mismo paso metabólico su efecto será variable y sus resultados poco predecibles.

Palabras clave:

2010-01-26   |   932 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 63 Núm.4. Octubre-Diciembre 2009 Pags. 254 Revista GEN 2009; 63(4)