Resumen

Antecedentes: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es un padecimiento susceptible de prevención, pero de difícil tratamiento por los efectos extrapulmonares significativos que contribuyen a la gravedad del padecimiento en cada individuo. Su componente pulmonar se caracteriza por limitación al flujo de aire, que no es completamente reversible. Objetivo: Identificar los predictores electrocardiográficos en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica muy grave (GOLD IV). Pacientes y método: Pacientes hospitalizados en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, con diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica grado 0, I y grado IV del primero de enero al 31 de diciembre de 2006. Además, un grupo de pacientes con diagnóstico de asma compensado. A todos los pacientes se les realizó electrocardiograma de reposo con 12 derivaciones, por lo menos 24 horas después de haber sido hospitalizados. En cada electrocardiograma se midió, en la onda P, el eje eléctrico, duración, voltaje e intervalos PR y QRS. Se calcularon los índices de Lewis y de Cabrera. Resultados: El análisis comparativo de los pacientes con GOLD IV (n= 46), GOLD 0 (n= 20), GOLD I (n= 22) y asma (n= 30) mostró que los pacientes con GOLD IV tuvieron hallazgos anormales en el electrocardiograma caracterizados, principalmente, por crecimiento auricular y ventricular derechos, parámetros no encontrados en los pacientes con espirometría normal (GOLD 0), con GOLD I o en pacientes con asma. Conclusiones: En ausencia de espirometría y en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave, el electrocardiograma puede contribuir a la estadificación de la enfermedad y, por lo tanto, a evaluar el tratamiento y pronóstico de los pacientes.

Palabras clave: ECG enfermedad pulmonar obstructiva crónica cor pulmonale.

2010-01-27   |   1,377 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 25 Núm.5. Septiembre-Octubre 2009 Pags. 352-360 Med Int Mex 2009; 25(5)