Resumen

Introducción: Si bien es conocida la acción de la Vitamina D (VD) como reguladora de la homeostasis el calcio, la misma también posee actividad inmunomoduladora, como es demostrado por su efecto protector en Esclerosis Múltiple (EM). Objetivos: Estudiar los efectos inmunomoduladores de la VD en EM. Material y métodos: Se determinaron los niveles plasmáticos de 25(OH)D₃ y 1,25(OH)₂D₃ en 58 pacientes con EM recaída remisión (EM RR) durante remisión, 34 pacientes con EM RR durante exacerbación, 40 pacientes con EM primaria progresiva (EM PP) y 60 sujetos controles. La expresión del receptor de VD (VDR), a1-hydroxylasa, e indolamina 2,3-dioxigenasa (IDO) fue valorada utilizando RT-PCR. La producción de citoquinas fue medida utilizando ELISPOT y el número de células T reguladoras CD4+CD25+, a través de citometría de flujo. Resultados: Los niveles de 25(OH)D₃ y 1,25(OH)₂D₃ fueron significativamente menores en pacientes con EM RR, particularmente durante las exacerbaciones. En contraste, pacientes con EM PP no mostraron diferencias con los controles. La proliferación de células T autoreactivas fue inhibida por 1,25(OH)₂D₃. Asimismo, VD aumentó la secreción de IL-10 y disminuyó la producción de IL-6 e IL-17. 1,25(OH)₂D₃ indujo la expresión de VDR en células T activadas y en reposo. Las células T expresaron constitutivamente a1-hydroxylasa metabolizando 25(OH)D₃, en 1,25(OH)₂D₃. VD aumentó la expresión de IDO incrementando por esta vía el número de células T reguladoras CD4+CD25+. Conclusiones: 1,25(OH)_2D3 participa en la homeostasis de las células T en EM RR. Por lo tanto, la corrección de su déficit podría ser de utilidad en el tratamiento de la enfermedad.

Palabras clave: Esclerosis Múltiple vitamina D células T citoquinas células T reguladoras.

2010-01-29   |   2,786 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 34 Núm.2. Julio 2009 Pags. 82-94 Rev Neurol Arg 2009; 1(2)