Fragmento

Bogotá, mayo 23 de 2009 Doctores David Pineda, María Isabel Medina de Bedout Editores Acta Neurológica Colombiana Respetados doctores: Me dirijo a ustedes con el fin de expresar mi opinión acerca de la reciente carta enviada por el doctor Lizarazo respecto a la revisión publicada en Septiembre de 2008 en Acta Neurológica Colombiana “el virus de inmunodeficiencia humana VIH y el sistema nervioso. Principios generales”. El enfoque de este artículo es la discusión del abordaje diagnóstico y terapéutico de los principales síndromes neurológicos asociados a la infección por VIH y algunas de las entidades clínicas afines. No pretende ser una fuente de referencia para la descripción detallada de los diversos mecanismos fisiopatologicos involucrados en la etiología de las mismas. La patogénesis de la criptococosis meníngea ha sido tema de investigación en los últimos años. Además de la transferencia inicial del criptococo circulante desde el torrente sanguíneo al espacio subaracnoideo en contexto de niveles bajos de inmunoglobulinas y complemento desarrollando leptomeningitis (3, 4) se han propuesto otras vías de acceso del criptococo neoformans al sistema nervioso central SNC en base a hallazgos de patología. La presencia en algunos casos de microquistes de criptococo en la proximidad de vasos sanguíneos de pequeño calibre en ausencia de compromiso meníngeo inflamatorio sugiere la probable participación directa de la barrera hematoencefálica.

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2010-02-02   |   622 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 25 Núm.2. Abril-Junio 2009 Pags. 95-96. Acta Neurol Colomb 2009; 25(2)