Resumen

Recientemente se propuso un índice de rigidez arterial denominado AASI (Ambulatory Arterial Stiffness Index) derivado de mediciones ambulatorias de presión arterial durante 24 horas. Su asociación como índice de rigidez y la influencia estadística de la dispersión en los valores presivos continua bajo discusión. Proponemos estudiar estas controversias en el contexto de un modelo estadístico. Se realizo una simulación con valores similares a los de pacientes de arterias normales, rígidas y compliantes, utilizando 3 curvas exponenciales presion-diametro. Se generaron diámetros pulsátiles aleatorios siguiendo distribuciones normales y se obtuvieron presiones sistólicas y diastólicas en tiempos paramétricos equivalentes a 24 horas. Se calculo el AASI como uno menos la pendiente de la regresión de presión arterial sistólica y diastólica. El AASI del grupo normal resulto 0,42, aumento a 0,50 en el rígido y disminuyo a 0,34 en el compliante (siempre con r²>0,9). Disminuir la dispersión del rango de presiones provoco una disminución de r² en la regresión de la nube de puntos de presión sistólica y diastólica, aumentando artificialmente el AASI. Por primera vez la elasticidad no-lineal de la pared arterial ayuda a explicar la asociación del AASI como índice de rigidez arterial. La simulación corrobora que la dispersión de los valores presivos condicionan el cálculo del AASI debido a su naturaleza estadística.

Palabras clave: AASI hipertension MAPA presión arterial Rigidez arterial.

2010-02-03   |   1,910 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 3 Núm.6. Julio-Diciembre 2009 Pags. 18-25. Rev Ing Bioméd 2009; 3(6)