Autores: Valero Matías J, Craiem Damian, Caputo Juan Manuel F, Guzman Guido, Graf Sebastián, Armentano Ricardo L
Recientemente se propuso un índice de rigidez arterial denominado AASI (Ambulatory Arterial Stiffness Index) derivado de mediciones ambulatorias de presión arterial durante 24 horas. Su asociación como índice de rigidez y la influencia estadística de la dispersión en los valores presivos continua bajo discusión. Proponemos estudiar estas controversias en el contexto de un modelo estadístico. Se realizo una simulación con valores similares a los de pacientes de arterias normales, rígidas y compliantes, utilizando 3 curvas exponenciales presion-diametro. Se generaron diámetros pulsátiles aleatorios siguiendo distribuciones normales y se obtuvieron presiones sistólicas y diastólicas en tiempos paramétricos equivalentes a 24 horas. Se calculo el AASI como uno menos la pendiente de la regresión de presión arterial sistólica y diastólica. El AASI del grupo normal resulto 0,42, aumento a 0,50 en el rígido y disminuyo a 0,34 en el compliante (siempre con r2>0,9). Disminuir la dispersión del rango de presiones provoco una disminución de r2 en la regresión de la nube de puntos de presión sistólica y diastólica, aumentando artificialmente el AASI. Por primera vez la elasticidad no-lineal de la pared arterial ayuda a explicar la asociación del AASI como índice de rigidez arterial. La simulación corrobora que la dispersión de los valores presivos condicionan el cálculo del AASI debido a su naturaleza estadística.
Palabras clave: AASI hipertension MAPA presión arterial Rigidez arterial.
2010-02-03 | 1,816 visitas | 1 valoraciones
Vol. 3 Núm.6. Julio-Diciembre 2009 Pags. 18-25. Rev Ing Bioméd 2009; 3(6)