¿Existe evidencia para el inicio de terapias renales sustitutivas a niveles de filtrado glomerular elevado?

Autores: Ortega Luis M, Ladino Marco

Resumen

En los Estados Unidos se está notando un incremento del inicio precoz de terapias renales sustitutivas en esta última década. Del 19% de pacientes que iniciaron diálisis con filtrado glomerular por encima de 10 ml/min/1.73m2 en 1996 se ha pasado a un 45%. La presente revisión pretende hacer hincapié en este fenómeno, presentado evidencia referente a ello. No se conoce si existe beneficio alguno para el comienzo precoz de diálisis. Los datos demuestran un incremento de la mortalidad en diálisis precoz que no parece ser debido a las morbilidades de los pacientes con insuficiencia renal crónica terminal. La función renal residual se puede afectar durante la diálisis de inicio comprometiendo la supervivencia del paciente a largo plazo. Finalmente, se expone el posible gasto financiero que esta tendencia acarrea a nuestro sistema de salud. Son necesarios estudios clínicos aleatorizados que den respuestas a estos dilemas.

Palabras clave: Hemodiálisis insuficiencia renal crónica insuficiencia renal crónica terminal terapia renal sustitutiva.

2010-02-05   |   1,537 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 22 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2009 Pags. 245-250 Médicas UIS 2009; 22(3)