Resumen

Introducción: El retardo de crecimiento en menores de 2 años, sin causa orgánica que lo justifique (RCNO), es de difícil encuadre. Se postula un origen multifactorial, una vía final común: la baja ingesta calórica y se recomienda el abordaje interdisciplinario. Presentamos la experiencia de atención con el objetivo de caracterizar la población y evaluar la evolución. Población: Lactantes de 2 a 24 meses con RCNO seguidos longitudinalmente. Material y métodos: Equipo interdisciplinario (pediatras, auxólogos, psicólogo, médico nutricionista) con criterios diagnósticos y terapéuticos unificados. Se registraron aspectos auxológicos, clínicos y medioambientales. Resultados: Se atendieron 29 niños entre 2.5 y 24 meses con RCNO (100% en peso y 69% en estatura). La edad media de comienzo y consulta fue de 6.1 y 12 meses, respectivamente. Presentaron: 33% patología del embarazo; 50% cesáreas; 27.5% patología perinatal; 14% retardo del crecimiento intrauterino; 26% pretérmino; 59% situaciones familiares traumáticas; 66% enfermedades orgánicas concomitantes (33% retraso psicomotor); lactancia materna media: 46.4% menos de 15 días; ingesta calórica media: 73 cal/kg/día. Siete madres requirieron estudios psicológicos (1 sola con problemas psiquiátricos graves). No se detectó maltrato. La media de puntaje Z de peso y estatura al inicio del seguimiento fue de -2.77 y -2.51 respectivamente y la media de seguimiento de 1.15 años fue de -2.41 y -2.04 respectivamente. La evolución mostró detención del descenso de peso y/o talla y crecimiento normal. Conclusión: Los niños con RCNO estudiados mostraron larga evolución del problema, serio compromiso de peso y/o estatura al inicio del seguimiento y múltiples factores adversos prenatales, perinatales y posnatales. En promedio se logró detener el deterioro de la curva de crecimiento, sin crecimiento compensatorio completo.

Palabras clave: Retardo del crecimiento lactantes interdisciplina.

2010-02-10   |   785 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 97 Núm.6. Noviembre-Diciembre 1999 Pags. 365-376 Arch Argent Pediatr 1999; 97(6)