Resumen

Introducción: A nivel mundial la obstrucción intestinal es causa frecuente de admisión hospitalaria, representando el 10% de los pacientes admitidos de urgencia a los servicios de cirugía. Desconocemos el comportamiento de esta enfermedad en nuestro país. Objetivos: Describir la incidencia, etiología y manejo de la obstrucción intestinal en pacientes hospitalizados en los servicios de cirugía general del Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo A. Madrid (provincia de Panamá), Hospital Rafael Hernández (provincia de Chiriquí) y Hospital Manuel A. Guerrero (provincia de Colón). Caja del Seguro Social-República de Panamá. 2000-2007. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal, multicéntrico. Se realizó revisión de expedientes de pacientes hospitalizados en los servicios de cirugía general, con diagnóstico de egreso de obstrucción intestinal. Resultados: Con un total de 280 pacientes, se encontró una incidencia de obstrucción intestinal de 1.5% del total de las hospitalizaciones tanto electivas como urgencias en los servicios de cirugía. El 56% fueron hombres y 44% mujeres. El grupo etario predominante fue de 51-75 años con 46%. Las etiologías más frecuentes a nivel nacional fueron adherencias (55%), hernias (16%) y neoplasias (10%). En la provincia de Chiriquí los resultados fueron diferentes, siendo el vólvulo colónico la tercera causa (17%). Correspondieron a obstrucción intestinal parcial 190 pacientes (68%) y obstrucción total 90 pacientes (32%). Se manejaron de manera conservadora exitosamente el 65% de las obstrucciones parciales. El manejo quirúrgico desde el ingreso representó un 32% del total. Conclusiones: La causa principal de obstrucción intestinal sigue siendo la adherencia postoperatoria, observándose que en la población indígena, el vólvulo de sigmoides es una de las principales causas. Reportamos un 65% de éxito para el manejo conservador de la obstrucción intestinal parcial.

Palabras clave: Obstrucción intestinal adherencias postoperatorias vólvulo colónico.

2010-02-10   |   5,882 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 21 Núm.2. Julio-Diciembre 2008 Pags. 59-63 Rev méd cient 2008; 21(2)