Resumen

Introducción: Entre las complicaciones tempranas más frecuentemente asociadas a la inserción de catéteres venosos centrales tenemos el neumotórax, lesión vascular, hemotórax y mala posición del catéter. En nuestro país y en nuestra institución no contamos con estadística de inserción ni complicaciones secundarias a catéteres venosos centrales. Objetivos: Medir la frecuencia de colocación y complicaciones tempranas asociados a catéteres venosos centrales. Metodología: Previa aprobación del protocolo por el Comité de Ética e Investigación de la institución y habiendo informado a los distintos servicios, los autores del estudio recolectaron la información de la colocación de los catéteres venosos centrales en el hospital, realizando rondas diarias incluyendo fines de semana y días libres. Se tomó información de la nota de procedimiento en el expediente y se realizó la inspección clínica del catéter colocado. Resultados: Se colocaron 404 catéteres venosos centrales, teniendo una tasa de colocación de 101 catéteres venosos centrales por mes. La indicación más frecuente para colocación de catéteres venosos centrales fue el acceso venoso para administrar medicamentos (53%) seguido de la necesidad de reanimación (20%) y nutrición parenteral total (11%). Las complicaciones tempranas encontradas en nuestro estudio fueron: lesión vascular en un 7.8% (hematoma 4.4% y punción arterial 3.4%), neumotórax (2.8%) y mala posición del catéter (2.8%). El 10% de los catéteres venosos centrales colocados tuvieron un primer abordaje fallido. Luego de cada intento adicional de colocación la frecuencia de complicaciones aumentó en un 20%. El abordaje más frecuentemente utilizado fue el subclavio en un 62% de los casos, seguido del yugular en un 32% (yugular posterior 14%) y por último el abordaje femoral en un 6%. Conclusiones: En nuestra institución se colocan 3.4 catéteres venosos centrales por día. La frecuencia de complicaciones tempranas a la colocación de catéteres venosos centrales es aceptable y similar a lo reportado en la literatura mundial.

Palabras clave: Catéter venoso central complicación lesión vascular neumotórax.

2010-02-10   |   2,176 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 21 Núm.2. Julio-Diciembre 2008 Pags. 64-67 Rev méd cient 2008; 21(2)