Técnica de Malone para el enema anterógrado continente en niños con afección neurógena intestinal y urinaria

Autores: Landero Orozco Marco Antonio, García de León Gómez JM

Resumen

El estreñimiento crónico y la incontinencia fecal son padecimientos que aquejan a gran número de niños; los trastornos como la espina bífida, mielomeningocele, malformaciones anorrectales, parálisis cerebral infantil, y otros más, son causa de dichas entidades, junto con enfermedades como la vejiga neurógena y la incontinencia urinaria. Objetivo: Describir la evolución en pacientes pediátrico sometidos al procedimiento quirúrgico de Malone para el enema anterógrado continente y su efecto sobre la calidad de vida en un periodo de siete años de seguimiento. Resultados: El protocolo se extendió de octubre de 2001 a julio de 2008, con seis pacientes pediátricos, tres varones y tres mujeres, con mielomeningocele, estreñimiento crónico, vejiga neurógena e incontinencia fecal y urinaria, sometidos al procedimiento de Malone, cistoplastia de aumento y un canal de Monti según el principio de Mitrofanoff. Las complicaciones que se presentaron fueron dehiscencia de la herida quirúrgica en una paciente y estenosis del estoma en otro. Consiguieron la continencia fecal cinco de ellos y se observó una gran mejoría del estreñimiento crónico en todos. Conclusiones: Es ampliamente recomendable aplicar un procedimiento quirúrgico como el de Malone en un paciente seleccionado, ya que se han observado resultados positivos reflejados en su calidad de vida.

Palabras clave: Procedimiento de Malone enema anterógrado continente estreñimiento crónico incontinencia fecal México.

2010-02-11   |   2,793 visitas   |   9 valoraciones

Vol. 69 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2009 Pags. 268-272 Rev Mex Urol 2009; 69(6)