Resumen

La seguridad oncológica de los procedimientos laparoscópicos de tumores malignos ha sido ampliamente cuestionada. El principal motivo de preocupación es el sitio de los puertos laparoscópicos debido a la siembra tumoral y consecuentes metástasis, situación que ha limitado el uso de la laparoscopia en el tratamiento de las neoplasias malignas. Paciente femenina de 80 años de edad, con antecedentes de diabetes mellitus de 12 años de evolución en tratamiento con glibenclamida. Nefrectomía radical izquierda por laparoscopia mano asistida T2N0M0, con resultado histopatológico de carcinoma de células claras con grado nuclear Fhurman 4. Inició su padecimiento actual con aumento de volumen a nivel de la herida supra-umbilical y de la fosa ilíaca izquierda; acompañado de astenia, adinamia e hiporexia. Se realizó biopsia de dicha lesión y el resultado histopatológico fue metástasis de carcinoma de células claras. Los factores que se han relacionado con la siembra del tumor y las metástasis en el sitio del puerto laparoscópico, se pueden dividir en tres categorías: relacionados con el tumor, relacionados con la herida y con la técnica quirúrgica. Conclusiones: Las metástasis en el sitio de los puertos en cirugía urológica laparoscópica, son muy raras. Múltiples factores han sido vinculados a la siembra del tumor, sin embargo, el grado tumoral y el estadio parecen ser preponderantes.

Palabras clave: Metástasis carcinoma renal metástasis en el sitio de puertos de laparoscopia recurrencia laparoscópica México.

2010-02-16   |   829 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 69 Núm.4. Julio-Agosto 2009 Pags. 167-169 Rev Mex Urol 2009; 69(4)