Fragmento

Traducción objetiva: Dr. Fernando Adrián Torres Introducción La forma por la cual aumentos moderados de la bilirrubina total en suero (desde aquí en adelante “bilirrubina”) causa daño cerebral en recién nacidos pretérminos continua siendo controversial. Algunos estudios realizados en lactantes pretérminos sugieren que niveles de bilirrubina de 5 mg/dl o incluso menores pueden causar alteraciones del neurodesarrollo. Por otro lado, aumentos moderados de bilirrubina no tendrían ningún efecto neurotóxico; incluso sostienen que el efecto antioxidante de la bilirrubina podría ser beneficioso y disminuir la mortalidad en estos pacientes. La luminoterapia se considera un tratamiento eficaz y seguro para disminuir la bilirrubina sérica. Sin embargo, los autores afirman que sólo en 1970 se realizó un estudio a gran escala, randomizado, con recién nacidos tratados con luminoterapia. En este trabajo, no se demostraron efectos beneficiosos de la luminoterapia sobre el neurodesarrollo, incluso este estudio determinó que podría aumentar el riesgo de muerte, aunque obviamente, los datos no eran concluyentes. Posteriormente a este estudio se reportaron y publicaron numerosos estudios sobre tratamiento con luminoterapia, todos con resultados inciertos en cuanto a beneficio y seguridad del mismo. En este artículo, los autores presentan un estudio randomizado multicéntrico comparando los efectos de la luminoterapia agresiva vs. Luminoterapia convencional para el tratamiento de recién nacidos pretérminos de bajo peso extremo evaluando la incidencia de muerte y compromiso neurológico en ambos grupos.

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2010-02-17   |   1,421 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 28 Núm.4. Octubre-Diciembre 2009 Pags. 165-167. Rev Hosp Mat Inf Ramón Sardá 2009; 28(4)