Fragmento

El real efecto terapéutico de la LMT en el recién nacido con hiperbilirrubinemia en relación al daño neurológico ha tenido y tiene aún grandes dificultades en su interpretación. Los estudios realizados, si bien muchos de ellos son correctamente controlados y randomizados de acuerdo a los requerimientos metodológicos actuales, consideran como variable fundamental del estudio los valores de bilirrubina sérica total sin evaluar los niveles de la fracción bilirrubina libre que es la verdadera responsable de las interferencias en el metabolismo neuronal condicionante de la encefalopatía bilirrubínica y que explicaría niños en los que se detecta disfunción neurológica aún con valores de bilirrubina sérica bajos o, por el contrario, niños sin manifestaciones neurológicas cuyos niveles de bilirrubina serían considerados elevados. Otra dificultad en la evaluación de la real respuesta terapéutica está condicionada por las variables neurológicas a estudiar. En este estudio se definió “compromiso neurológico” a ceguera, hipoacusia, parálisis cerebral o un puntaje menor a 70 en el índice de Desarrollo Psicomotor de Bailey.

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2010-02-17   |   810 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 28 Núm.4. Octubre-Diciembre 2009 Pags. 168. Rev Hosp Mat Inf Ramón Sardá 2009; 28(4)