Autores: Altamirano Guerra Carlos, Pérez Vargas Eduardo, Castillo Chavira Gilberto, Zavala Pompa Ángel
Objetivos: Evaluar la incidencia de invasión adrenal en el carcinoma de células renales y los factores que la determinan con objeto de seleccionar a los pacientes candidatos a adrenalectomía. Material y método: Se realizó una revisión de todos los casos sometidos a nefrectomía radical en el periodo de 1993 a 1997, comprendiendo 163 pacientes. Se analizaron las características de los pacientes y del tumor en los grupos con y sin invasión adrenal. Resultados: Encontramos 16 casos con invasión adrenal, con incidencia de 9.8%, 5 del lado derecho y 11 del izquierdo. El tamaño promedio fue de 12 cm. La localización renal fue 6 en el polo superior, 3 en la parte media y 7 en el polo inferior. Ocho casos en etapa III, 5 en la II y 3 en la I. La tomografía identificó la invasión adrenal en el 85% de los casos. Conclusiones: La invasión adrenal se presenta en un bajo porcentaje, por lo que el beneficio de la adrenalectomía rutinaria es mínimo. Sugerimos debe realizarse solo cuando se trata de tumores grandes o del polo superior, en etapas II-III y, sobre todo, con hallazgos tomográficos sugestivos de invasión.
Palabras clave: Carcinoma de células renales invasión adrenal.
2003-01-18 | 1,305 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 59 Núm.2. Marzo-Abril 1999 Pags. 68-71. Rev Mex Urol 1999; 59(2)