Resumen

Introducción: En Chile, la indicación quirúrgica más frecuente corresponde a patología vesicular biliar, donde es posible encontrar tumores benignos y malignos, de morfología similar, lo que dificulta el diagnóstico diferencial. Objetivo: Caracterizar los hallazgos anatomopatológicos referentes a lesiones tumorales benignas de vesícula encontradas por colecistectomía. Material y métodos: Estudio observacional analítico, se analizaron retrospectivamente 5.699 biopsias correspondientes a todas las vesículas recibidas en Laboratorio de Anatomía Patológica de Concepción (LAP) durante los años 1998 y 2007. Estudio extrapolable al total de población chilena colecistectomizada anualmente con un 95% de confiabilidad y 80% de poder (p = 0.05). Resultados: 4.730 (83%) correspondieron a mujeres, con relación hombre/mujer de 1: 4.9 (p < 0.001). 279 vesículas presentaron lesiones tumorales benignas (4.9%). Las lesiones predominantes fueron las pseudotumorales (92.8%). La alteración más frecuente correspondió a pólipo (45.8%), en su mayoría de colesterol (53.1%) y múltiples (86.7%); seguido por la hiperplasia adenomiomatosa (41.2%). Dentro de los tumores epiteliales solo se encontraron adenomas (6%), manifestándose en su totalidad como pólipo acompañado en un 47% de displasia y en solo un caso de carcinoma in situ. De las lesiones de aspecto polipoídeo, la mayoría fueron lesiones pseudotumorales (87.1%), seguidas por adenomas (10.4%) y un 2.5% de cáncer. Conclusiones: Destacan la baja frecuencia de lesiones tumorales benignas en el grupo estudiado, con incidencias menores a las internacionales para pólipos e hiperplasia adenomiomatosa, pero más altas que las reportadas para adenomas. La aparición de cáncer manifestado como pólipo de pequeño tamaño suma importancia al diagnóstico diferencial de estas lesiones en dicha localización.

Palabras clave: Pólipos adenoma vesícula biliar.

2010-02-24   |   1,297 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 3 Núm.2. Diciembre 2009 Pags. 41-44 Rev ANACEM 2009; III(2)