Resumen

Obejtivos: Conocer el comportamiento epidemiológico clínico de pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico (LES) que resultaron embarazadas, el desenlace materno fetal y el enfoque terapéutico actualmente propuesto. Analizar la frecuencia de factores como anticoagulante lúpico y otras manifestaciones clínicas asociadas al desarrollo de síndrome antifosfolípido secundario que complican el curso del lupus y al feto. Métodos: Se realizó un estudio de tipo observacional, analítico y ambispectivo de 160 pacientes con el diagnóstico de lupus eritematoso sistémico (LES), atendidos o ingresados en el Servicio Nacional de Reumatología (SNR) y CIMEQ, entre enero 1985 y febrero de 2009. El análisis estadístico se realizó utilizando las frecuencias relativas y porcentajes a partir de una base de datos en Excel. El nivel de significación se estableció en p< 0.05. Resultados: Se produjeron 385 embarazos con una razón de 2.40 embarazos/paciente l, nacieron vivos y sanos 313 (81.29%); 72 (18.71%) pérdidas de la gestación, considerando entre ellas 64 abortos (16.6%). Desarrollaron partos pretérminos 22 pacientes (13.7%), hipertensión asociada a la gestación 18 (11.25%) y pre-eclampsia 12 (7.53%) de las embarazadas. Se constataron manifestaciones clínicas de síndrome antifosfolípido asociado a lupus en el 10% de las embarazadas. Conclusiones: La fertilidad no parece estar comprometida, el embarazo es de alto riesgo, y resultan frecuentes la ocurrencia de brotes de la enfermedad en la madre, abortos espontáneos, partos pretérmino y posibilidad de fetos muertos. Consideramos que esta constituye una valiosa información para el equipo multidisciplinario que enfrente el reto de llevar a feliz término el cuidado y atención de mujeres embarazadas con lupus eritematoso sistémico.

Palabras clave: Lupus desenlace niveles de actividad mortalidad materno-fetal.

2010-03-02   |   914 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 35 Núm.4. Octubre-Diciembre 2009 Pags. 58-74 Rev Cubana Obstet Ginecol 2009; 35(4)