Resumen

Introducción: La histerosalpingografía se define como la introducción en el útero, trompas y cavidad abdominal, en forma sucesiva, de una sustancia opaca (compuesto yodado no iónico) mediante una sonda, mientras se obstruye el orificio cervical externo y a presión vigilada, está indicada para la valoración de la cavidad uterina y sus contornos, siendo su principal indicación la demostración de permeabilidad de las trompas uterinas en pacientes diagnosticadas con infertilidad y en algunos casos patología anexial. Objetivo: Reportar la incidencia de patología de ultra y nexos reportada por histerosalpingografía, haciendo énfasis en las ventajas y desventajas de este método y hacer una descripción de los hallazgos observados. Material y métodos: Se realizó estudio longitudinal, retrospectivo, a 288 pacientes del sexo femenino, con edades entre los 19 y 40 años, con diagnóstico de infertilidad y anomalías uterinas y/o anexiales, en el periodo comprendido de enero del 2006 a enero del 2009. La prueba se realizó a todas las pacientes entre los días 7 a 12 del ciclo menstrual, en sala de Rayos X digital con fluoroscopia y telemando G.E. Prestige II. Tomando proyecciones en AP, oblicuas, lateral derecho y de vaciamiento. Resultados: Se encontraron cavidades endometriales de aspecto normal en 185 pacientes. Cavidad endometrial con defectos de llenado intraluminales en 103 pacientes, respecto a las trompas de Falopio se encontraron normales o permeables 142 pacientes y con obstrucción tubárica bilateral 86 pacientes, obstrucción unilateral 52 pacientes. Las variantes anatómicas representaron sólo el 8.33%, siendo útero bicorne unicolis, arcuato y septado las más comunes, con masas anexiales se observaron sólo en 2.7% de los casos. Conclusiones: La histerosalpingografía es considerado aún como uno de los métodos de imagen, que permite identificar patología tubaria, así como de la cavidad endometrial, anexial y alteraciones de la morfología uterina, con un gran impacto en el diagnóstico de obstrucción tubárica, siendo ésta su principal indicación en pacientes con diagnóstico de infertilidad primaria o secundaria. Representa un método de imagen diagnóstica sencillo, eficiente y de bajo costo, con la única desventaja del uso de radiación ionizante. Es importante que todo Médico Radiólogo o especialista en fertilidad esté familiarizado con la interpretación y los hallazgos de imagen descritos en cada una de las patologías que pueden ser observadas por este método de imagen.

Palabras clave: Histerosalpingografía alteraciones Mûllerianas obstrucción tubaria.

2010-03-05   |   4,546 visitas   |   4 valoraciones

Vol. 8 Núm.3. Julio-Septiembre 2009 Pags. 201-209. An Radiol Mex 2009; 8(3)