Ureterocele con litiasis gigante en el adulto y revisión de la literatura mexicana

Autores: Velázquez Macías Rafael Francisco, Cardoso Medinilla Rolando Arsenio, Miranda González Sabás

Resumen

Objetivo: Presentar un caso de ureterocele con un lito gigante y revisar la literatura mexicana. Descripción del caso: Varón de 34 años de edad con disuria, polaquiuria, pujo, tenesmo vesical, hematuria y dolor en región suprabúbica. La urografía excretora mostraba riñón izquierdo con doble sistema colector incompleto sin dilatación y en vejiga se observaba un lito en forma de hongo con tallo de 4 x 2 cm dentro de la porción intramural y segmento elíptico de 5 x 4 cm en la luz. Se realizó ureterocelectomía transvesical. Al año desarrollo reflujo vesicoureteral leve. Revisión de la literatura: Se colectaron 22 casos de ureterocele en adultos; eran ortotópicos y la complicación más frecuente fue obstrucción; cuatro tuvieron lito dentro del ureterocele. A 21 se les realizó destechamiento transuretral. La litiasis se resolvió por cistolitolapaxia, ltitotripsia endourológica y extracción transvesical. Cuatro desarrollaron reflujo vesicoureteral leve y uno requirió reimplante ureteral por estenosis. Conclusión: Se publica el primer caso de ureterocele ortotópico conteniendo el lito más grande; en adultos mexicanos la variedad orotópica es la que se observa y la complicación más común es la obstrucción; el destechamiento endoscópico es el tratamiento realizado.

Palabras clave: Ureterocele ortotópico reflujo vesicoureteral urolitiasis gigante estenosis ureteral adultos.

2010-03-08   |   3,646 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 25 Núm.1. Enero-Abril 2010 Pags. 44-46. Bol Coleg Mex Urol 2010; XXV(1)