Aumento mamario con colocación de prótesis anatómicas por vía axilar a nivel subfascial asistido por endoscopia

Autores: Serra Renom José Ma, Muñoz del Olmo Juan

Resumen

En aquellas pacientes con hipoplasia mamaria, asociada a flacidez cutánea pero sin ptosis, si el pellizco de piel y grasa es mayor de 1 cm, nosotros colocamos prótesis anatómicas por vía axilar a nivel subfascial, asistido por endoscopia. La vía de abordaje que utilizamos es la axilar. Después de la incisión cutánea en un pliegue de la axila realizamos una incisión en la fascia del pectoral mayor, se diseca bajo ella con ayuda con nuestro disector de endoscopia. A nivel del reborde distal del músculo pectoral mayor se secciona la fascia y se hace el bolsillo subcutáneo 2 cm. donde correspondería al surco submamario. Una vez realizado el bolsillo introducimos la prótesis anatómica comprobando con el endoscopio la colocación correcta de la misma mediante la localización de los puntos de referencia marcados en relieve en la prótesis. La colocación de prótesis a nivel subglandular consigue un buen relleno del bolsillo en la porción inferior, pero el peso de la prótesis y de la glándula queda soportado por la piel, ocasionando tendencia a la ptosis con el tiempo. La colocación de prótesis a nivel submuscular se puede girar con la contracción muscular, produciendo un mal resultado estético al ser prótesis anatómicas. Por lo anterior proponemos la colocación de la prótesis anatómica bajo la fascia superficial del pectoral, esto permite un relleno óptimo de la porción inferior del bolsillo, y al conservar los ligamentos de Cooper entre dicha fascia y la glándula preservamos su sostén natural evitando la ptosis. A la vez, conseguimos un buen relleno del polo inferior. Utilizamos la vía axilar, ya que evitamos cicatrices en la mama y el endoscopio nos permite controlar la adecuada colocación de la prótesis.

Palabras clave: Prótesis subfascial axilar endoscopia.

2010-03-12   |   867 visitas   |   Evalua este artículo 1 valoraciones

Vol. 4 Núm.7. Enero-Junio 2008 Pags. 22-26 Cir Estet Plas 2008; 4(7)