Failure of secondary infection with American genotype dengue 2 to cause dengue haemorrhagic fever

Autor: Whittembury Álvaro

Fragmento

Los primeros casos de Fiebre Hemorrágica por Dengue (DHF) y Síndrome de Shock por Dengue (DSS) se reportaron a partir de la mitad del siglo pasado en el sudeste de Asia, principalmente en pacientes reinfectados por el virus del dengue de tipo 2 (DEN-2). En América no se reportaron casos de DHF y DSS hasta que se introdujo el DEN-2 de serotipo Asiático, como en el caso de la epidemia cubana de 1981, en la cual se detectó un nuevo virus DEN-2 probablemente de origen Vietnamita. Debido a estas observaciones se planteó la posibilidad de que el DEN-2 de genotipo Americano en comparación con su contraparte Asiática, no tenga las características necesarias para provocar una forma severa de la enfermedad, ya sea DHF o DSS. En el presente artículo, Douglas M Watts y col., inteligentemente decide llevar a cabo un estudio prospectivo para investigar las características del DEN-2 genotipo americano en la población peruana de Iquitos, teniendo en cuenta que debido a los factores ambientales y a las epidemias ocurridas en regiones adyacentes como Venezuela en 1989–90 era muy probable que allí se produjera un brote por DEN-2 en un lapso de tiempo no muy prolongado. Es así que entre 1990 y 1996, el grupo de estudio arma una cohorte de 129 niños entre 7 a 20 años de edad elegidos a la azar de una muestra inicial de 1336 escogidos de diferentes colegios en la ciudad amazónica. Se obtuvieron muestras sanguíneas de todos ellos en 1993, 1994 y 1995-96. Las primeras muestras sirvieron para objetivar que esa era una población con altas tasas de infección inicial por DEN-1. La última muestra fue tomada luego de una epidemia por DEN-2 en mayo – octubre de1995, confirmada por los autores mediante aislamiento del virus y/o serología por ELISA de captura en 165 casos. De esta manera se obtuvo que 78 (60.5%) de los 129 integrantes de la cohorte tuvieron infección secundaria por DEN-2.

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2010-03-22   |   582 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.1. Enero 2002 Pags. Rev per epidemiol 2002; 10(1)