Fragmento

A consulta llegó Manuel (M), de 11 años, que había decidido no vivir más en su casa, no quería saber nada sobre su hermano y se había trasladado a la casa de su abuela materna, muy próxima al hogar familiar. Sus padres no estaban de acuerdo pero habían aceptado la situación y lo traían a consulta por este motivo y porque adicionalmente tenía pésimas relaciones con su hermano, un año menor, que incluían agresión física y verbal, con quejas del colegio sobre peleas con su hermano por intolerancia a la presencia de este último, habiendo disminuido su rendimiento académico y sus relaciones interpersonales deterioradas. Al examen se encontró un menor con sobrepeso, vestido con ropas de marca, bien presentado, que no establecía contacto visual, tono de voz bajo, con importante agresividad reprimida expresada al pedirle que hablara de su hermano, siendo enfático en desear vivir lejos de él y que si estaba en la casa, él no deseaba estar en la misma edificación, porque si lo veía cerca lo agredía y si le dañaba algo más, también se desquitaría, situación que expresaba se extendía incluso al colegio. Refería algo de insomnio, aumento del apetito por ansiedad, ansiedad si su hermano se encontraba cerca, ideas de muerte ocasionales, negativa de ideas suicidas, su visión del futuro adecuada pero no se visualizaba en familia sino con su abuela y su tía materna. Como antecedentes de importancia su madre padece trastorno afectivo bipolar y tricotiromania, que en ese momento estaban fuera de control. Era permisiva y se culpabilizaba de la situación de sus hijos. Su padre, rígido en cuanto a roles sexuales y muy poco expresivo afectivamente. La abuela materna sobreprotectora y sataniza al hermano del paciente.

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2010-04-07   |   860 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.1. Enero-Junio 2009 Pags. 166-167 Rev Med 2009; 17(1)