Resumen

Objetivo: Describir la incidencia de endoftalmitis posterior a la cirugía de catarata, y evaluar los resultados anatómicos y funcionales posterior al tratamiento empleado. Métodos: Se evaluaron prospectivamente 12 ojos (12 pacientes) con diagnóstico de endoftalmitis aguda, posterior a cirugía de catarata. Se determinaron los factores de riesgo, el grado de severidad del cuadro y se realizó cultivo microbiológico en todos los casos, tanto de humor acuoso como vítreo. Fueron tratados con intravítrea de vancomicina (1 mg) más ceftazidima (2.25 mg) o vitrectomía pars plana, seguidos con tratamiento local de antibióticos, midriáticos y esteroide. Se evaluó la recuperación anatómica y funcional a los 15 días, 1, 3 y 6 meses después del tratamiento. Resultados: La incidencia fue de 0.18% en el año de estudio. Entre los factores de riesgos descritos se encontró diabetes mellitus en el 42%, incisión por córnea clara en el 67%, y la ruptura de la cápsula posterior en 25% de los casos. De la toma de muestra realizada, el 41.7% fue positivo, se hallaron tres casos de Stenotrophomonas maltophilia. Se trataron inicialmente con intravítrea a 8 casos (67%) y con vitrectomía a 4 pacientes. El 75% alcanzó la agudeza visual corregida mejor de 20/40. No hubo que eviscerar ningún caso y un caso evolucionó a ptisis bulbi. Conclusiones: El diagnóstico y la intervención precoz en casos con endoftalmitis aguda posoperatoria se relaciona con resultados anatómicofuncionales favorables.

Palabras clave: Endoftalmitis catarata facoemulsificación intravítrea vitrectomía.

2010-04-07   |   1,404 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 22 Núm.2. Diciembre 2009 Pags. 257-267 Rev Cubana Oftalmol 2009; 22(Supl. 2)