Medición de la filtración glomerular comparativa por cistatina C y métodos convencionales basados en la depuración de creatinina

Autores: Treviño Becerra Alejandro, Baca Enciso Rigoberto, Meza Coria Clemente, Chávez Zúñiga María Irma, Gamboa Morales Víctor Enrique

Resumen

La filtración glomerular (FG) se mide tradicionalmente como la depuración renal de una sustancia o marcador desde el plasma es extremadamente importante por: La detección de anormalidades en la FG temprana, permite la aplicación de tratamientos. Permite el apropiado ajuste de dosis de medicamentos. Es importante medir la progresión de la enfermedad renal y valorar los tratamientos. Ayuda a decidir cuándo es necesaria la terapia de reemplazo renal. La FG en adultos jóvenes es de 120 a 130 mL/min/1.73 m2 de Superficie corporal y declina progresivamente con la edad. En la práctica epidemiológica se emplean fórmulas basadas en la creatinina para estimar la FG, la más usada es la ecuación de Cockcroft-Gault. Otra ecuación para estimar la FG en el estudio MDRD (Modificación de la dieta en enfermedades renales). La concentración sérica de cistatina C se correlaciona muy bien con la depuración de creatinina. Este trabajo compara la estimación de la FG mediante depuración de creatinina en orina de 24 h, correlacionarla con las fórmulas: Cockroft Gault, MDRD y la nueva fórmula CKD-EPI y la estimada por cistatina C. La depuración de creatinina en orina de 24 h fue de 62 ± 27 mL/min. IC 95%, por MDRD fue de 61 ± 24 mL/mi IC 95%. Por CKD-EPI fue de 64 ± 26 mL/min IC 95%, la FG estimada por Cockcroft-Gault fue de 72 ± 27 mL/min, IC 95% y la FG estimado por Cistatina C fueron de 83 ± 38 mL/min IC 95%. Los resultados de este estudio perfilan a la cistatina C como un marcador más preciso para estimar la FG en pacientes con diferentes estadios de la enfermedad renal crónica.

Palabras clave: Filtración glomerular creatinina cistatina C enfermedad renal crónica.

2010-05-05   |   3,191 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 77 Núm.1. Enero-Marzo 2010 Pags. 22-27 Rev Hosp Jua Mex 2010; 77(1)