Utilidad en el uso de apraclonidina para el control de la variación de presión intraocular posterior a la aplicación de antiangiogénico intravítreo

Autores: Tinoco Ortega Ricardo, Ortega Santana José Francisco, García López Alfonso

Resumen

Objetivo: Observar el aumento de la presión intraocular (PIO) posterior a la aplicación de ranibizumab intravítreo, determinando la utilidad de la apraclonidina como estabilizador de la PIO en pacientes con aplicación de medicamentos intravítreos. Material y métodos: Se incluyeron pacientes con indicación de aplicación de ranibizumab intravítreo, de mayo hasta octubre 2008. La PIO fue tomada con tonómetro de Goldman, previo a la inyección, inmediatamente después, a los 30 minutos, a la hora y a las 24 h. Se dividieron en 2 grupos en los cuales los pacientes fueron escogidos aleatoriamente. Al primer grupo no se le aplicó ningún medicamento y al segundo grupo se le aplicó apraclonidina 10 minutos antes de la inyección. Los criterios de exclusión fueron los pacientes con hipertensión ocular previamente diagnosticada, glaucoma de cualquier tipo, neovascularización en el ángulo y alergias al medicamento. Resultados: Se captaron 69 pacientes. Ocho pacientes fueron excluidos por no regresar al seguimiento de las 24 horas. Se finalizó el seguimiento en 61 pacientes (28 mujeres y 33 hombres), entre los 45 a 75 años (media 60 años). Las presiones fueron para el grupo que no recibió apraclonidina: inmediatamente después de la inyección (27 mmHg + 6.71), 30 minutos después (24.72 mmHg + 4.99) 1 hora después (22.03 mmHg + 3.90) y 24 horas después (19.09 mmHg + 3.96); para el grupo con apraclonidina: inmediatamente después de la inyección (21.86 mmHg +± 3.76), 30 minutos después (18.36 mmHg + 3.66) 1 hora después (16.36 mmHg + 3.52) y 24 horas después (15.13 mmHg + 3.25). Las presiones de los pacientes con y sin apraclonidina mostraron diferencias significativas, ya que al ser comparados muestran todos p < 0.05 con prueba T de Student. Conclusiones: La aplicación de ranibizumab intravítreo aumenta la PIO de forma significativa en un seguimiento de 24 horas. El uso de apraclonidina 10 minutos previos a la inyección de ranibizumab intravítreo disminuye la magnitud de los picos hipertensivos de manera significativa en todos los pacientes del estudio.

Palabras clave: Presión intraocular ranibizumab intravítreo apraclonidina.

2010-05-17   |   1,525 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 84 Núm.2. Abril-Junio 2010 Pags. 74-76 Rev Mex Oftalmol 2010; 84(2)