Autores: Uribe Jorge Rafael, Hernández Carlos A., Menolascino Bratta Francisco, Rodríguez Joel E, Istúriz Linda M, Márquez María Eugenia, Rodríguez Ramón E., Uribe A Jorge Luis
Objetivo: La clasificación molecular del cáncer de mama ha definido grupos de riesgo y tratamientos diferentes, en este trabajo investigamos como se relacionaron estos grupos. Método: Resultados de 320 pacientes vistas entre enero de 2007 y julio de 2009. En pacientes en las cuales se identifica un cáncer de mama en nuestra institución se realiza una evaluación inmunohistoquímica del tumor, con estos resultados se clasifican los tumores en cuatro subtipos: Luminal A y B, Her2neu y Basal Like. En la evaluación clínico-patológica se consideraron: método diagnóstico, edad, presentación clínica, tamaño del tumor, grado de diferenciación y tratamiento inicial. Resultados: De 320 pacientes el tumor más frecuente fue Luminal A (60.63%), seguido por Basal Like (28.75%) Her2neu (9.06%) y Luminal B (1.56%). Los de peor pronóstico como los Basal Like y Her2neu, se consiguió mayor número de tumores palpables y menos diagnóstico subclínico por imágenes, mayor frecuencia en los grupos de menor edad, con mayor tamaño al examen físico y tumores más indiferenciados. Fue necesario iniciar tratamiento de quimioterapia de inducción como primera modalidad terapéutica en un 60.68% de los Basal Like y 62.06% de Her2neu, superior al 52.57% de los tumores Luminal A. Conclusiones: La clasificación molecular permite identificar a los tumores con peor pronóstico. Las características histológicas también han identificado grupos de riesgo, pero con connotaciones terapéuticas muy generales. La clasificación molecular determina la posibilidad de suministrar tratamientos de quimioterapia más selectivos.
Palabras clave: Cáncer mama molecular clasificación inmunohistoquímica pronóstico.
2010-06-03 | 3,433 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 22 Núm.2. Abril-Junio 2010 Pags. 109-116 Rev Venez Oncol 2010; 22(2)