Anticoncepción con hormonales combinados en ciclos extendidos artificialmente

Autores: Bustillos Alamilla Edgardo, Zepeda Zaragoza Jorge, Hernández Ruiz MA, Briones Landa Carlos Humberto

Resumen

Antecedentes: En el transcurso de la última década el progreso en anticoncepción hormonal consiguió preparaciones farmacéuticas en dosis bajas y nuevas áreas de administración, con alta efectividad. Objetivo: Describir y comparar las características de la menstruación, síntomas acompañantes, aceptación y tolerabilidad de la administración de ciclos extendidos de tres diferentes hormonales combinados en pacientes del servicio de Planificación Familiar del Hospital Central Norte de PEMEX. Material y método: Estudio abierto, prospectivo, observacional y comparativo en el que se incluyeron mujeres sanas con deseo de anticoncepción de por lo menos un año con alguno de los tres métodos disponibles; se dividieron en tres brazos de 40 pacientes cada uno: grupo 1 anticonceptivo oral monofásico de drospirenona/etinilestradiol, grupo 2 parche transdérmico de norelgestromina/etinilestradiol y grupo 3 anillo vaginal de etonorgestrel/etinilestradiol. Se indicaron ciclos extendidos de 42 días continuos del método y una semana libre de hormonas para privación. Las consultas y las revisiones se realizaron al inicio, al mes y a los tres, seis y 12 meses. Las pacientes llenaron formatos de características menstruales, eventos adversos seleccionados y cuestionarios de satisfacción. Resultados: El uso de ciclos extendidos con los tres métodos resultó en disminución de los días de sangrado (66.6%, 55% y 58.3% P = 0.0024 cada grupo), y en reducción de la mastalgia y dismenorrea. Las pacientes refirieron alto grado de satisfacción (93.3%, 93.3% y 96.6% P = 0.0421). No se reportaron efectos adversos mayores, aunque se detectó incremento en el reporte de manchado intermenstrual. La eficacia y la seguridad obtenidas fueron similares a las encontradas en usuarias con ciclos tradicionales. Conclusiones: Los ciclos extendidos de forma artificial disminuyen el sangrado y retrasan la menstruación, un perfil de tratamiento que puede ser deseado por las mujeres que buscan flexibilidad en su método anticonceptivo.

Palabras clave: Ciclos extendidos hormonales combinados eficacia seguridad.

2010-06-09   |   1,169 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 78 Núm.1. Enero 2010 Pags. 37-45 Ginecol Obstet Méx 2010; 78(1)