Autores: De la Fuente Valero Jesús, Zapardiel Gutiérrez Ignacio, Orensanz Fernández Inmaculada, Álvarez Álvarez Pilar, Engels Calvo Virginia, Bajo Arenas José Manuel
Antecedentes: El síndrome de ovario poliquístico es el trastorno endocrino más común y su prevalencia es de 75% en pacientes con problemas de esterilidad, y entre 5 y 10% en mujeres en edad reproductiva. Para restablecer la ovulación, objetivo terapéutico en este síndrome, existen estrategias médicas y quirúrgicas. Objetivo: Medir la vascularización y el volumen ováricos con ecografía tridimensional a mujeres con síndrome de ovario poliquístico, en régimen de estimulación de la ovulación y analizar las diferencias entre los índices vasculares y los volúmenes ováricos de las pacientes tratadas con citrato de clomifeno en monoterapia y las tratadas con citrato de clomifeno y metformina. Material y método: Estudio analítico, prospectivo y controlado efectuado en 30 mujeres con diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico, provenientes de la consulta de esterilidad del Hospital Universitario Santa Cristina de Madrid, España. Se consiguieron 20 ciclos ovulatorios con citrato de clomifeno y 17 con citrato de clomifeno y metformina (que se añadió en los casos de hiperglucemia-hiperinsulinemia u obesidad). Se estudiaron los volúmenes e índices vasculares tridimensionales ováricos de los 37 ciclos mediante ecografía y se compararon los resultados entre el grupo tratado con metformina y sin ésta. Resultados: Según el tratamiento aplicado no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto al volumen ovárico durante el ciclo, aunque sí las hubo entre los ciclos ovulatorios y los anovulatorios (20.36 vs 13.89 mL, p = 0.026). Tampoco hubo diferencias respecto a los índices de flujo, vascularizición, vascularización-flujo ni la consecución de ovulación o no. Conclusiones: No hubo diferencias en el volumen ovárico y los índices vasculares medidos con ecografía tridimensional en las pacientes con síndrome de ovario poliquístico, tanto en las que se les indujo la ovulación con citrato de clomifeno aislado como en las que se añadió metformina de modo combinado.
Palabras clave: Ecografía tridimensional índices vasculares volumen ovárico inducción de la ovulación citrato de clomifeno metformina síndrome de ovario poliquístico.
2010-06-09 | 1,223 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 78 Núm.1. Enero 2010 Pags. 58-64 Ginecol Obstet Méx 2010; 78(1)