Introducción: Las fístulas vésico-vaginales (V-V) se producen frecuentemente posteriores a histerectomías. La mayoría se reparan en forma satisfactoria por vía vaginal, sin embargo, cuando la fístula es muy alta o existe la imposibilidad de utilizar la vagina como vía de reparación, la técnica laparoscópica es una opción. Nosotros describimos la aplicación de esta técnica en tres casos. Material y métodos: De enero de 2003 a febrero de 2008, realizamos 10 cirugías de fístula V-V; siete por vía vaginal y tres por abordaje laparoscópico. La vía de abordaje de la fístula se realizaba de acuerdo a los resultados de la urografía excretora, cistoscopia y colposcopia. Resultados: El tiempo quirúrgico promedio fue de 176 minutos (150 a 210 min). No hubo conversiones a cirugía abierta. El promedio de edad fue de 45 años (40 a 50); el tiempo promedio de hospitalización fue de dos días; el tiempo de permanencia de la sonda vesical, fue de 15 días; el tiempo mínimo de seguimiento fue de 12 meses y no hubo recidiva de la fístula V-V. Conclusión: En los casos donde exista una fístula V-V alta o de difícil acceso por vagina, la técnica laparoscópica es una alternativa apropiada para solucionar estos casos y evitar la cirugía abierta.
Palabras clave: Fístula vésico-vaginal laparoscopia reparación México.
2010-06-18 | 1,206 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 70 Núm.2. Marzo-Abril 2010 Pags. 76-78 Rev Mex Urol 2010; 70(2)